conduite à tenir devant la suspection d'un syndrome post polio

En effet, on ne peut que suspecter un syndrome post polio

Examen
<Un examen neurologique complet est absolument nécessaire pour éliminer toute autre affecion, en particulier neurologique surajoutée.
Prouver qu'il ne s'agit que de polio est facile.
- Abolition des réfles ostéo-tendineux au niveau des paralysies.
- Toute autre modification des réflexes doit alerter et conduire à la recherche d'une autre pathologie
- L'absence totale de troubles spnictériens.
(J'ai connu, personnellement, un cas de paraplégie surajoutée à une polio grave et, due à une complication de scoliose non suivie et non traitée, ayant abouti à une sidération médullaire.)-
- Examen musculaire
Il doit préciser l'importance et la topograhie des paralysies.
Il doit étudier les po9ssibilités d'en durance. Clef du diagnostic.
L'aide d'un kinésithérapeute averti est indispensable
- Un bilan respioratoire est indispensable. meme en l'absence d'insuffisance respiratoire connue(qui, elle, est généralement suivie en milieu spécialisé)
Les musles respiratoires et abdominaux perdent de l'endurance comme les autres, de façon très insidieuse.

L'interrogatoire
Il est primordial. Le patient "ne peut plus faire comme avant"
C'est cela qu'il faut entendre. Par fatigue, par douleurs, par perte d'énergie...
Mais un médecin ne voit qu'un o0u deus polios au long de sa carrière, tout comme un kiné. Parfois aucune.
Par conséquent, peu d'interet et aucun mo9yen de comparaison.

La fatigue, le manque d'énergie, l'inquitude, personne ne me comprend...Bien sur que cela fait penser à une dépression.
Et là arrivent les médicaments contre indiqués et aggravants, en particulier, les tranquillisants...
Toutefois, une dépression peut etre réellement associée.
Avec toutes lers raisdons du monde!
Quoi ? après tant de lutte pour avoir une vie3 normale, lews performances réduisent et la fatigue ressemble à une chape de plomb.
Les désirs sont les memes, mais leurs réalistions impossible.
Si, de plus, cela s'accompagne d'u arret professionnel. la situation est insupprtable et correspond à une perte d'identité. La profession prouvait la normalité
Voilà ce devrait etre tout cela l'examen d'un suspect de post polio.
Iol devrait aussi se préoccuper de l'entourage que ne peut rien y comprendre et, souvent, sans le vouloir aggrave la situation, voulant toujours retrouver celui ou celle d'avant!

Cela demande beaucoup de tmps. Les médecins en ont peu, c'est vrai.
Mais, cela peut etre fait en plusieurs fois.
L'essentiel est d'écouter et là, je m'adresse à vous médecins.
Recourir à des spécialistes, sauf cas particuliers, vous pourriez tellement faire mieux.
En écoutant, en donnant divers rendez vous. En prenant au sérieux la demande de votre patient, vous aurez la satisfaction de le voir se tranquilliser.
pour finir, je vous mets un passage3 d'un mail que je viens de recevoir. Personne que je ne connaissais pas et qui a pris mon adresse sur le blog.
"j'AI EU LA POLIO à 4 ANS, J'EN AI MAINTENANT 44. j'AI MAL PARTOUT AU DOS, AUX ARTICULATIONS....
tOUS MES EXAMENS SONT NEGATIFS ET TOUT LE MONDE CROIT QUE C'EST DANS MA TETE.
QUE DOIS JE FAIRE POUR QUE QUELQU'UN ME PRENNE AU SERIEUX ?

 Docteur Rosine Dauban
Médecin de rééducation et réadaptation fonctionnelle
ex-externe des hopitaux de Paris
Attachée des hopitaux de PARIS
ex responsable du service de neuro-orthopédie de l'institut Calot (Berck plage)
mail  : mariouccello@yahoo.it
Site web : www.ruccello.org