Rappel de la polio

La polio est due à l'infection d'un des 3 poliovirus.
Il n'y a pas d'immunité croisée entre les différents virus, d'où la necessitè de la vaccination, également, pour les polios.
Des cas de 2 polios successives sont connus.
La contagion est oro-fécale.
Mais, dans 95 à 99°/° des cas, il s'agit d'une polio-maladie sans symptomes neurologiques. (elle ressemble à une gastro-entérite)
Seul , pour un petit pourcentage de patients, les cornes anterieures de la moelle épinière sont envahies et source de palalysies.
Celles ci sont de niveau et d'intensité très variables, suivies de rémissions éventuelles et spontanées tout autant variables d'une personne à l'autre.
L'atteinte des muscles de la fonction respiratoire est évidemment la plus grave.
Qui ne se souvient du poumon d'acier ?
Atteinte respiratoire responsable de nombreux décès au moment des grandes épidémies.
Source de séquelles invalidantes sur le plan respiratoire pour ceux qui ont survécu.
Aggravées par la présence quasi constante de scoliose due à la paralysie des muscles du tronc.

Disparue en occident grace à la vaccination systématique, la polio reste active dans de nombreux pays du tiers monde.
ELLE N'EST PAS ERADIQUEE
iL FAUT DONC ETRE TRèS VIGILANT ET ASSURER LA VACCINATION RéGULIèRE TOUS LES 10 ANS.

lES SEQUELLES

Ce que nous rencontrons actuellement....
Il n'existe pas un polio type, mais chaque cas est particulier, puisque la répartition des paralysies est anarchique.
Ceci à l'encontre de la plupart des maladies neurologiques qui répondent à un schéma donné.
La polio est une maladie neuro-orthopédique qui relèvent plus de la rééducation et de l'orthopédie.
Les polios ont été peu suivis, les séquelles étant considérés comme stables.
La rééducation pour séquelles de plio n'était pas remboursée dans les années 80. Il fallait ajouter...arthrose!
Donc...un peu de chemin est fait.
Mais il en reste tant.
En effet, dans de nombreux cas, les séquelles de polio ne sont pas stables avec l'avancée en age.
On parle alors de Syndrome post polio ou SPP dont je vous parlerai dans le prochain article

Docteur Rosine Dauban
Ex externe des hopitaux de Paris
Ex responsable du service de neuro-orthopédie de l'institut  CALOT (Berck Plage)